Symptomer på irritabel tyktarm

De typiske symptomer ved irritabel tyktarm er mavesmerter eller ubehag, der hænger sammen med afføringen, en afføring, der ændrer sig, oppustethed og luft i maven. Symptomerne kommer og går, og de ser forskellige ud fra person til person. Symptomer alene kan ikke afgøre, om der er tale om IBS. Det vurderer en læge, se hvad irritabel tyktarm er.

De typiske symptomer

Mavesmerter og ubehag

Smerterne beskrives som udbredte og krampeagtige, og de kan skifte placering. De aftager ofte eller forsvinder, når man har haft luftafgang eller afføring, og netop forbindelsen til afføringen er et kendetegn. Pludselige, meget stærke smerter og smerter, der tager til i løbet af timer, passer ikke til det billede og hører under alarmsymptomer.

Ændret afføring

Afføringens form, udseende og hyppighed ændrer sig typisk, når en periode med gener begynder. Mønsteret varierer fra person til person og over tid, og afføringen kan skifte mellem hård og løs. Nogle oplever hyppige toiletbesøg om morgenen.

Lægehåndbogen nævner følgende træk som støtte for diagnosen. Jo flere der er til stede, jo mere sikker er den:

• afføring mere end tre gange om dagen eller færre end tre gange om ugen
• hård og knoldet eller løs og vandig afføring
• besvær med at presse
• pludselig afføringstrang
• følelse af ufuldstændig tømning
• slim i afføringen
• oppustethed eller udspiling af maven

Hvordan mønstret kan inddeles, står i kapitlet om typer af IBS. Om afføringens konsistens, farve og slim kan du læse i kapitlet om afføring ved irritabel tyktarm.

Oppustethed og luft i maven

Maven kan blive mere oppustet i løbet af dagen, og luftgener er hyppige. Lægehåndbogen beskriver oppustethed som et fremtrædende symptom. Se kapitlet om oppustet mave ved irritabel tyktarm.

Slim og følelse af ufuldstændig tømning

Slim i afføringen er et hyppigt beskrevet symptom, ligesom følelsen af, at tarmen ikke er helt tømt efter et toiletbesøg. Begge dele kan dog også ses ved andre tilstande, så de siger ikke i sig selv noget om årsagen.

Symptomerne svinger

Gener optræder ofte i perioder, og tilstanden kan være tilbagevendende eller vedvarende. Symptomerne er derfor ikke ens fra uge til uge. Når lægen vurderer symptomerne, spiller både mønster og varighed en rolle.

Symptomer uden for maven

Ud over tarmsymptomerne er der i Lægehåndbogen beskrevet en række generelle gener, som ofte følger med tilstanden. Det gælder træthed, hovedpine, sure opstød, gener fra muskler og led samt symptomer fra urinvejene og underlivet. Angst nævnes som den hyppigst forekommende psykiske tilstand blandt dem med IBS. Kilden peger på, at disse gener for nogle kan fylde mere end tarmsymptomerne.

Gener som disse kan også have andre forklaringer. Tal med din egen læge om dem, så de kan vurderes samlet.

Hvad med medicin?

Siden giver ingen råd om medicin eller andre tiltag. Hvad der er relevant for den enkelte, afklares med egen læge, som kender sygehistorien og kan vurdere, om symptomerne skal undersøges nærmere. Forløbet frem mod en diagnose er beskrevet i kapitlet om diagnosen.

Kan forstoppelse give irritabel tyktarm?

Forstoppelse betyder hård afføring, der er vanskelig at komme af med. Den beskrives som et af de afføringsmønstre, der ses ved IBS, og ikke som en kendt årsag til den. Forstoppelse alene er heller ikke det samme som IBS, for kriterierne forudsætter også tilbagevendende mavesmerter knyttet til afføringen. Hvad man ved om årsagerne, er samlet i kapitlet om årsager.

Symptomer, der ikke hører til billedet

Nogle symptomer er ikke typiske for IBS og skal vurderes af en læge, før man antager, at de hører til tilstanden. Oversigten er den samme som i kapitlet om alarmsymptomer, hvor hver hastegrad er uddybet.

Ring 112

• pludselige, meget stærke mavesmerter
• store mængder blod fra endetarmen eller opkast med blod
• svimmelhed, besvimelse eller kold og klam hud sammen med mavesmerter eller blødning

Kontakt læge samme dag eller lægevagten uden for åbningstid

• sort, tjæreagtig afføring
• feber sammen med mavesmerter eller blodig diarré
• mavesmerter, der tager til i løbet af timer
• opkastninger, der ikke går over

Bestil tid hos egen læge

• blod i afføringen (også små mængder)
• vægttab uden forklaring
• ændret afføringsmønster, der varer mere end nogle uger
• mavesymptomer, der vækker en om natten
• nye mavesymptomer, der opstår senere i livet
• tegn på blodmangel, fx usædvanlig træthed og bleghed
• tarmkræft, inflammatorisk tarmsygdom eller cøliaki hos forældre eller søskende

Er du i tvivl om, hvilken hastegrad dine symptomer hører under, så kontakt egen læge eller lægevagten.

Indholdet er generel information og erstatter ikke rådgivning fra læge eller andre sundhedsprofessionelle.