Typer af IBS – med forstoppelse, diarré eller begge dele

Irritabel tyktarm inddeles i undertyper efter det afføringsmønster, der fylder mest: forstoppelse, diarré, en blanding af de to eller et mønster, der ikke lader sig placere. Inddelingen følger Rom IV-kriterierne og bruges af læger til at beskrive tilstanden. Den siger noget om afføringen, ikke om, hvor generende symptomerne er.

Hvorfor inddeles IBS i typer?

Afføringen er det symptom, der varierer mest ved IBS. Patienthåndbogen beskriver, at mønsteret er forskelligt fra person til person og over tid, og at det typisk veksler mellem diarré og forstoppelse. Ved at beskrive, hvad der er mest fremtrædende, får man et fælles sprog til at tale om tilstanden.

Rom IV-kriterierne fastlægger nærmere, hvordan afføringens form og hyppighed afgør typen. Den del er skrevet til lægens brug og gengives ikke her.

De fire typer

Forstoppelse (IBS-C)

Forstoppelse betyder hård afføring, der er vanskelig at komme af med. Lægehåndbogen nævner som træk blandt andet afføring sjældnere end tre gange om ugen, hård og knoldet afføring og besvær med at presse.

Diarré (IBS-D)

Her er løs eller vandig afføring og hyppige toiletbesøg fremtrædende. Lægehåndbogen nævner afføring mere end tre gange om dagen og pludselig afføringstrang blandt de træk, der støtter diagnosen.

Blandet (IBS-M)

Afføringen skifter mellem forstoppelse og diarré. Patienthåndbogen beskriver netop vekslen mellem de to som typisk ved tilstanden.

Uklassificeret (IBS-U)

Betegnelsen bruges om et mønster, der ikke passer ind i de tre andre grupper.

Typen kan skifte over tid

Afføringsmønsteret er ikke en fast egenskab. Det kan variere fra person til person og ændre sig over tid, så typen, lægen beskriver i dag, ikke nødvendigvis er den samme om en tid. Derfor er inddelingen et billede af et øjeblik og ikke en endelig kategori.

Hvad er “skjult forstoppelse”?

Udtrykket bruges i dagligdags sprog, men det er ikke en officiel diagnose eller undertype i de kilder, denne håndbog bygger på. Det kan for eksempel dække over følelsen af ufuldstændig tømning, som er et beskrevet symptom ved IBS. Hvad der ligger bag, kan kun en læge vurdere.

Forstoppelse og tynd afføring på samme tid

Skifter afføringen mellem hård og tynd, kan det passe til den blandede type (IBS-M). Det kan også have andre forklaringer. Det er derfor ikke noget, man kan afgøre selv.

Varer et ændret afføringsmønster mere end nogle uger, er det en grund til at bestille tid hos egen læge. Se kapitlet om alarmsymptomer for hele oversigten og hastegraderne.

Typen er ikke en diagnose i sig selv

Typen er en måde at beskrive afføringsmønstret på hos en person, der har fået diagnosen. Ved diagnosen vurderes symptomer og forløb, og andre mulige forklaringer undersøges, se diagnosen irritabel tyktarm. Siden giver ingen råd om, hvad man skal gøre ved en bestemt type. Det afklares med egen læge.

Læs også om symptomerne, om hvad IBS er, og om, hvad man ved om årsagerne. Samlet overblik findes på forsiden.

Indholdet er generel information og erstatter ikke rådgivning fra læge eller andre sundhedsprofessionelle.